הפרעת קשב-ריכוז והיפראקטיביות (ADHD) היא מצב נוירו-התפתחותי המשפיע על כ-5% עד 7.2% מהילדים ו-2.5% עד 6.7% מהמבוגרים ברחבי העולם. בארצות הברית, נתונים עדכניים מצביעים על שכיחות גבוהה בקרב ילדים, עם הערכה של 8.7% או כ-5.3 מיליון בעלי גיוון נוירולוגי. אם תהיתם אילו סוגים של קשיי קשב וריכוז קיימים, או אם ניסיתם להבין טוב יותר את שלכם, הגעתם למקום הנכון.
מה ההבדל בין הפרעת קשב וריכוז (ADHD) להפרעת קשב (ADD)
המונח ADD, או הפרעת קשב, היה נפוץ לפני שנות ה-90. הוא התייחס לאנשים שהתקשו להתמקד, בין אם היו היפראקטיביים ובין אם לא. אם הייתם יותר מהטיפוס השקט, זה שהמחשבות שלו נודדות רוב הזמן והתקשה להתרכז, הייתם נכללים תחת ADD. מומחים האמינו פעם שהפרעות קשב והיפראקטיביות הן אבחנות נפרדות. עם זאת, ככל שהמחקר התקדם, התברר כי תסמינים אלה קשורים זה בזה ונכללים תחת אותה מטריה של ADHD (הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות). הבנה זו מדגישה כי יש צורך בגישות טיפול דומות בין אם מישהו פעיל יתר על המידה או פשוט לא קשוב. בתחילת שנות ה-90, חל שינוי משמעותי כאשר המונח ADD הוחלף ב-ADHD כדי לכלול את כל האתגרים הקשורים לקשב. שינוי זה נועד לספק בהירות ודיוק באבחון, אך רבים עדיין משתמשים ב-ADD כדי להתייחס לסוג הלא קשוב של ADHD באופן ספציפי.
האם יש לי הפרעת קשב וריכוז?
אם אתם תוהים, "האם יש לי הפרעת קשב וריכוז?" או "האם לילד שלי יש הפרעת קשב וריכוז?" חשוב לשים לב שהתסמינים יכולים להשתנות לפי גיל ומגדר. הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים עשויה להיראות שונה מאשר אצל ילדים. במקרה של ילדים אנו נבחין בתסמינים עדינים יותר כמו חוסר מנוחה או קושי בהשלמת משימות. באופן דומה, תסמיני הפרעת קשב וריכוז אצל ילדות יכולים להיות פחות בולטים מכיוון שהן נוטות להפגין פחות היפראקטיביות.
חלק מהסימנים השכיחים של הפרעת קשב וריכוז אצל ילדים:
- קושי לשמור על מיקוד וקשב
- קושי להתמקד בהוראות
- חוסר יכולת עקבית לסיים מטלות בכיתה בזמן
- הסחת דעת בקלות על ידי גירויים חיצוניים
- לעשות טעויות מבלי להבחין בהם בשל חוסר תשומת לב
- איבוד של חפצים בשימוש יומיומי
- חוסר מנוחה, תנועה מתמדת או תזזיתיות
- אימפולסיביות, כמו פליטת תשובות או הפרעה לאחרים
- אתגרים חברתיים – תסכול, קושי בעבודת צוות
עבור מבוגרים, התכונות השכיחות כוללות:
- קושי בניהול זמן
- מוסחות דעת בקלות
- שכחנות
- קושי להתרכז ולשמור על הקשבה ומיקוד
- קושי בהשלמת משימות ופרויקטים
- קושי בהעברת הקשב והמיקוד למשימה חדשה
- קושי בניהול התסכול והרגשות
- קושי בארגון, תעדוף והתחלת משימה
- קושי בהתמקדות ושימוש בריבוי פריטי מידע בו זמנית
- קושי לזכור דברים שקראתם ולמדתם
איזה סוג קשיי קשב יש שלך?
הפרעת קשב וריכוז היא ספקטרום, כאשר אנשים מציגים דרגות שונות של חוסר קשב, היפראקטיביות או שילוב של שניהם. בעוד שמבחני הפרעת קשב וריכוז מקוונים רבים זמינים, לעתים קרובות בחינם, יש להתייחס אליהם בזהירות. מבדקים אלו מסתמכים במידה רבה על דיווחים עצמיים אישיים, שיכולים להיות מושפעים מהתפיסה של האדם את התנהגותו. יתר על כן, הפרעת קשב וריכוז מתרחשת לעתים קרובות במקביל למצבים אחרים, כגון דיכאון, חרדה ולקויות למידה, שמבחנים מקוונים עשויים שלא לתת להם מענה הולם. אבחון מוחלט של הפרעת קשב וריכוז דורש הערכה מקיפה המתחשבת בהיסטוריה רפואית, התנהגות על פני מסגרות שונות ומשוב מבני משפחה, מורים ועמיתים לעבודה. מבחנים מקוונים אינם יכולים לספק פרספקטיבה הוליסטית זו.
חשוב לציין כי תסמינים של חוסר קשב משמעותיים לא פחות מתסמינים היפראקטיביים. אם אתם מתקשים להתרכז, שוכחים דברים לעתים קרובות או מרגישים מנותקים במהלך שיחות, ייתכן שאתם חווים הפרעת קשב וריכוז עם דומיננטיות של חוסר קשב.
סיווג קשיי קשב וריכוז:
סוג לא קשוב
הסוג הלא קשוב מתייחס לסיווג של הפרעת קשב וריכוז המאופיינת בעיקר בדפוסים מתמשכים של חוסר קשב והסחות דעת בקלות.
סוג זה לרוב מאופיין בהתנהגויות כגון:
- מנותקים לעתים קרובות
- מאבדים תחושת זמן או דברים
- מתקשים לסיים משימות
- חוסר תשומת לב לפרטים והסחות דעת בקלות
- מאבק להתרכז במשימה הנוכחית
- איבוד עניין במהירות
- מתקשים ללמוד או לגשת למידע חדש ביעילות.
- מתקשים לסיים שיעורי בית
- מתבלבלים בקלות
- נראים כאילו לא מקשיבים כשמדברים אליהם
- מתקשים לדבוק בהוראות
- לוקח להם יותר זמן לעבד מידע ועושים יותר טעויות מאשר בני גילם
סוג היפראקטיבי-אימפולסיבי
האם אי פעם אמרו לכם שאתם תמיד בתנועה או שאתם מדברים לפני שאתם חושבים? הסוג ההיפראקטיבי-אימפולסיבי של קשיי קשב וריכוז מסומן על ידי תנועה מוגזמת ופעולות אימפולסיביות.
סוג זה מאופיין לרוב התנהגויות כמו:
- עוסקים בתזזיתיות או חוסר מנוחה (חוסר יכולת להישאר במצב ישיבה)
- תקשורת מילולית מוגזמת
- קושי להתרכז במשימות שקטות כמו קריאה
- נראים חסרי מנוחה, זזים ממקום למקום, גם כשאין סיבה חיצונית לכך.
- קושי בלשבת במקום, לדוגמא: קופצים ומטפסים על רהיטים ומשטחים
- מפגינים חוסר סבלנות
- פולטים הערות או תשובות מבלי לשים לב בזמנים לא הולמים.
- מפריעים לאחרים במהלך שיחות
- חווים קושי לחכות בתורים
- קושי בזיהוי מצבים שעלולים להיות מסוכנים
- בעיות משמעת לעיתים תכופות
- פועלים באימפולסיביות ללא תכנון הולם
הסוג המשולב
הפרעת קשב וריכוז מסוג משולב, מאובחנת בדרך כלל כאשר אדם מציג מספר משמעותי של תסמינים הן מהקטגוריות של חוסר קשב והן מהקטגוריות ההיפראקטיביות-אימפולסיביות. דרישה זו לתסמינים כפולים מספקת הערכה הוליסטית המסייעת בהבנת האופן שבו תסמינים שונים יכולים להשפיע על התפקוד היומיומי של האדם. זה גם מסייע בהבחנה בין הפרעת קשב וריכוז מסוג משולב מהפרעות אחרות, מה שמוביל לאבחונים מדויקים יותר ותוכניות טיפול מותאמות. נוכחות והערכתם של תסמינים מרובים מצביעה לעתים קרובות על חומרה רבה יותר וזיהוי של קשיי קשביות נוספים, ובכך יכולה להשפיע על אסטרטגיות טיפול מדויקות ואפקטיביות עבור המטופל. הדרישה למספר מסוים של תסמינים מבטיחה עקביות באבחון בין מטפלים, ומקלה על פרוטוקולי טיפול טובים יותר למתן תמיכה יעילה לאנשים המתמודדים עם אתגרים אלה.
האם הערכה מקצועית של הפרעת קשב וריכוז תעזור לי להבין את סוג קשיי הקשב והריכוז שלי?
על פי מחקר שנערך לאחרונה ופורסם בכתב העת Journal of Attention Disorders, מבוגרים שאובחנו עם הפרעת קשב וריכוז מראים תפקוד משופר, איכות חיים משופרת הקשורה לבריאות (HRQoL) והערכה עצמית גבוהה יותר בהשוואה למבוגרים שמציגים תסמינים של הפרעת קשב וריכוז או הפרעת קשב אך נותרו לא מאובחנים.
הנה הסיבות מדוע בדיקה היא חיונית:
- זה אישי: הפרעת קשב וריכוז היא לא פתרון אחד שמתאים לכולם. אדם עם תסמינים של חוסר קשב יזדקק לכלים שונים מאדם שלא יכול לשבת בשקט.
- הקלה: הידיעה מה קורה יכולה לעזור לך להבין טוב יותר את מצבך, להכיר בחוזקות ובחולשות הקשביות שלך, ולהתחיל להשתמש בכלים שעובדים בשבילך.
- הימנעות מאבחון שגוי: הפרעת קשב וריכוז יכולה להיראות מאוד כמו חרדה, דיכאון או אפילו שחיקה. קבלת האבחון הנכון פירושה קבלת העזרה הנכונה – ולא לבזבז זמן על טיפולים שלא עובדים.
- תמיכה: לאחר שאובחנת כסטודנט או עובד, סביר להניח שתקבל התאמות ותמיכה. ילדים עם הפרעת קשב וריכוז בבית הספר מקבלים אסטרטגיות מותאמות, כולל תוכניות לימוד אישיות (IEP). תוכניות לימוד אישיות נועדו לענות על הצרכים הייחודיים של כל תלמיד. הם כוללים שינויים בכיתה, תוכניות ניהול התנהגות והדרכה רב-חושית.
אבחון הפרעת קשב וריכוז: מה שאתה צריך לדעת!
אבחון הפרעת קשב וריכוז כולל מספר שלבים. נוירופסיכולוג עשוי לערוך הערכה נוירופסיכולוגית כמו מבדק MOXO כדי להעריך תפקוד קוגניטיבי. זה כולל זיכרון, קשב מיומנויות פתרון בעיות. ניתן להשתמש במבחן קוגניטיבי כחלק מתהליך האבחון, כדי לסייע בהבחנה בין הפרעת קשב וריכוז לבעיות קוגניטיביות אחרות.
אבחון פורמלי מאיש מקצוע הוא חיוני והכרחי. מומחי בריאות פועלים על פי ההנחיות המפורטות במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית, מהדורה חמישית (DSM-5), כדי לאבחן הפרעת קשב וריכוז. גישה סטנדרטית זו מבטיחה אבחון וטיפול מדויקים בקשיי קשב וריכוז. אבחון חיובי של קשיי קשב וריכוז לפי DSM-5 דורש בדרך כלל שישה תסמינים או יותר של חוסר קשב או היפראקטיביות-אימפולסיביות, הנמשכים לפחות שישה חודשים.
קבלו תשובות מדויקות - בנו חיים טובים יותר
אם אתם מתחברים לאחת מהחוויות והתסמינים המוזכרים במאמר זה- זה הזמן לחפש תשובות.
קבלת תשובות לקשיי קשב היא מעבר לתיאור פשוט של מה שאתם מרגישים; מדובר בהבנת מצבכם ובחיפוש התמיכה והמשאבים שיכולים לעזור לשפר את חיי היומיום שלכם. הבנת המאפיינים של הפרעת קשב וריכוז – כמו קשיים בקשב, ארגון ואימפולסיביות – יכולה להעצים אתכם למצוא אסטרטגיות שעובדות בשבילכם. זכרו שקשיי קשב יכולים להיות כוח על ולא חולשה; הבנת סוג קשיי הקשב והריכוז שלכם היא צעד חיובי לקראת הפיכת החיים שלכם לקלים ונעימים יותר.
לתוכן נוסף על הפרעת קשב וריכוז, פרופיל קשב, מחקר חדש ועוד, לחצו על הבלוג של מוקסו.
